VULNERABILIDAD DE
LOS ESTUDIANTES DEL PRIMER SEMESTRE DE ENFERMERÍA,
FRENTE AL CONSUMO DE DROGAS: ESTUDIO PILOTO
Vulnerability of
students in the first semester of nursing in the face of drug use: a pilot
study
DOI: https://doi.org/10.47606/ACVEN/MV0049
Grey Stefanía Mauquí Troya 1*
https://orcid.org/0000-0002-9230-1083
Holguer Estuardo Romero Urréa 1
https://orcid.org/0000-0002-0877-0339
Germania
Pilar García Cevallos 1
https://orcid.org/0000-0001-6025-1109
María Araceli
García Martínez 2
https://orcid.org/0000-0002-1456-6684
Recibido: 13
de julio de 2020 Aprobado: 17 de septiembre de 2020
RESUMEN
Introducción: El consumo de
sustancias ilícitas presente en los grupos vulnerables permanecen descuidados.
Tal cual, como el grupo de los adolescentes, que por aspectos biológicos y
psíquicos son proclives al consumo y dependencia. Relacionándose cada vez con
más frecuencia, en los diferentes contextos tóxicos, debido a las múltiples
circunstancias como: el tipo de personalidad, el contexto familiar y su entorno
social, el vínculo de novio o la novia, compañeros y amigos que se encuentran
produciendo un cambio en su edad. Objetivo: Determinar el grado de
vulnerabilidad de los estudiantes de Enfermería frente al consumo de drogas. Metodología:
Se realizó un estudio cuantitativo de campo, transversal descriptivo; se
usa como test Salamanca para el Screening de Trastornos de Personalidad de 22
ítems. Resultados: Como resultado al test piloto de trastorno de
personalidad se evidenció un 80% del género femenino y el 20% del género
masculino; con edad promedio de 20 años. Los ítems se clasifican en 3 grupos A,
B y C; el Grupo A: Paranoide (1/15), Esquizoide (7/15), Esquizotípico (1/15). En
el Grupo B: Histriónico (10/15), Antisocial (1/15), Narcisista (3/15),
Trastorno Inestabilidad de la Personalidad: Subtipo Impulsivo (3/15), Trastorno
Inestabilidad de la Personalidad: Subtipo Límite (7/15). Y Grupo C: Anancástico
(9/15), Dependiente (4/15) y Ansioso (10/15). Conclusiones: La
personalidad y la estabilidad emocional están relacionadas directamente con los
altos niveles de autonomía, crecimiento personal, propósito en la vida y
conocimiento del entorno. Aunque también con importantes aspectos del
pensamiento constructivo como la autoestima, la energía, el entusiasmo y las
formas de afrontamiento de situaciones.
Palabras clave: Vulnerabilidad,
estudiantes de enfermería, consumo, drogas, personalidad.
Universidad Estatal de Milagro, Facultad de Ciencias de la Salud, Ecuador
Universidad
de Guayaquil, Facultad de Ciencias Médicas, Carrera de Enfermería, Ecuador
* Correspondencia: grey.mauquit@unemi.edu.ec
ABSTRACT
Introduction: The consumption of illicit
substances present in vulnerable groups remains neglected. As such, like the
group of adolescents, due to biological and psychological aspects are prone to
consumption and dependence. Relating more and more frequently, in the different
toxic contexts, due to the multiple circumstances such as the type of
personality, the family context and its social environment, the bond of
boyfriend or girlfriend, colleagues and friends that are producing a change in
your age. Objective: To determine the degree of vulnerability of Nursing
students to drug use. Methodology: It was a quantitative, cross-sectional
descriptive field study; it used as the Salamanca test for the Screening of
Personality Disorders of 22 items. Results: The result of the
personality disorder pilot test, 80% of the female gender and 20% of the male
gender were evidenced; with an average age of 20 years. The items are classified
into three groups A, B and C; Group A: Paranoid (1/15), Schizoid (7/15), and
Schizotypal (1/15). In Group B: Histrionic (10/15), Antisocial (1/15),
Narcissistic (3/15), Instability Personality Disorder: Impulsive Subtype
(3/15), Instability Personality Disorder: Borderline Subtype (7 /15). In
addition, Group C: Ananchastic (9/15), Dependent (4/15) and Anxious (10/15). Conclusions:
Personality and emotional stability are directly related to high levels of
autonomy, personal growth, purpose in life and knowledge of the environment.
Although also with important aspects of constructive thinking such as
self-esteem, energy, enthusiasm and ways of coping with situations.
Keywords: Vulnerability,
nursing students, consumption, drugs, personality.
INTRODUCCIÓN
La vulnerabilidad está dada por la susceptibilidad de un
individuo a recibir cualquier tipo de perdida, se encuentra en estado de riesgo
por diferentes tipos de condiciones influenciadas por acontecimientos
catastróficos de tipo social, político, económico o psicoactivos. Es
considerada una persona indefensa, su capacidad de resiliencia en mínima, no
puede enfrentar los resultados de los conflictos que le causan su desamparo, existen
diferencias en cada uno de los seres vivos en su estructura neuronal y de
comportamiento, basado en el tipo de sistema nervioso y de personalidad. Cada
tipo de clasificación tiene características especiales de respuesta ante los
problemas diarios, existen tantas respuestas como estímulos. Los más débiles y
los que carecen de motivación adecuada pueden caer en dependencia que implica
una necesidad de consumir dosis repetidas de la droga, para compensar sus
falencias psicoactivas.
Los estudiantes de los primeros semestres están en
estado intermedio en sus edades, recién están sobresaliendo de su etapa de
adolescencia y todavía hay una confusión con lo del sistema.
El comienzo de la universidad podría constituir un
período crucial para la salud mental de los estudiantes. Durante este período,
generalmente tienen que enfrentar una serie de cambios importantes en sus
vidas, como mudarse, asumir más responsabilidades y adaptarse a los cambios en
su red de apoyo. Estos cambios pueden crear una fuente de angustia psicológica,
algo que se ha relacionado constantemente con las enfermedades mentales.
Además, podría ser particularmente relevante en estudiantes que no han
desarrollado estrategias de afrontamiento adecuadas para enfrentar este período
de transición, debido a la relación con las enfermedades mentales (1).
Un factor importante para poder hacer frente a estos
cambios es el apoyo familiar. En línea con el concepto de la adultez emergente,
los estudiantes aún están libres de las obligaciones inherentes a la edad
adulta y aún dependen de sus padres. Al comienzo de la universidad, el apoyo
familiar continúa siendo una de las fuentes más relevantes para que los
estudiantes cumplan con sus obligaciones diarias, tanto en un sentido emocional
como económico. Por lo tanto, un buen sistema de apoyo podría ser una fuente
importante de alivio del estrés y una forma de facilitar el desarrollo de
mecanismos de afrontamiento adaptativos, pero también podría constituir un
estrés adicional cuando el apoyo es deficiente. En consecuencia, es importante
examinar la relación entre el apoyo familiar y la salud mental de los
estudiantes en este período (1).
Así como los/as adolescentes experimentan un proceso de
transición hacia la independencia social y económica, desarrollo de identidad,
y en ocasiones el contexto social influye de manera determinante haciéndolos
más susceptibles al consumo de alcohol, tabaco u otras drogas que están
relacionados con: datos sociodemográficos, conductas y normas del ambiente
familiar-escolar, y el entorno consumidor inmediato que son los padres y
madres, hermanos/as y amigos/as. Estableciéndose que, mientras más factores de
riesgos existan mayores será la exposición para ellos y se tiene la
probabilidad de adoptar ciertos comportamientos que son un riesgo para la salud
(2).
El consumo de alcohol es el factor de riesgo más
importante y la quinta causa de muerte y discapacidad, representa el 4% de los
años de vida perdidos debido a la enfermedad. El uso nocivo de alcohol causa
más de 200 enfermedades tales como cirrosis hepática, cáncer de hígado,
enfermedades del corazón y cerebrovasculares, además de ocasionar graves
problemas como la dependencia (3); también se encuentra asociado a otros daños
como accidentes vehiculares, así como problemas legales y sociales; así como el
consumo de drogas tiene efectos a corto y largo plazo, desde cambios en el
estado de ánimo, pérdida de apetito, cambios en los hábitos de sueño y vigilia,
daños pulmonares, cerebrales y otros órganos, y pueden ocasionar la muerte
cuando ya son drogodependientes (4).
La exigencia de la Carrera de Enfermería es diferente a
las demás carreras, ya que existe mayor presión porque desde un inicio los
docentes comienzan a darles responsabilidades que trazan un mundo de conflictos
que deben resolver como estudiantes, crecen las tensiones entre ellos y al no
tener la suficiente resiliencia comienzan a buscar escapes, con el consumo de
ciertas sustancias licitas y como es aceptable el consumo de café, alcohol y
del cigarrillo, luego con el consumo de marihuana, cocaína e incrementan el
grado de alejamiento de una realidad para suavizar o disminuir las exigencias,
lo hace por solucionar un problema y es normal.
En vista de ello, 1 de cada 20 adultos, de entre 15 y 64
años consumieron por lo menos una droga en el 2014; de la misma manera los
adolescentes sufren de trastornos relacionados al consumo, lo que representa un
gran impacto para el sector de la salud. Aunque considerable, esa cifra
equivale aproximadamente a la suma de la población de Alemania, Francia, Italia
y el Reino Unido, no parece haber aumentado en los últimos cuatro años de
manera proporcional a la población mundial; así ha despertado un mayor interés
debido a los costes humanos, económicos y sociales que representa para la
sociedad. Durante la edad escolar, un número significativo de alumnos se inicia
en el uso de drogas (4).
De la misma manera, el grado de vulnerabilidad del
adolescente está sumada a la susceptibilidad o fortalezas inducidas por los
cambios de algunos factores sociales, demográficos, el microambiente familiar,
así como el grado de conocimiento que poseen sobre Salud Sexual y Reproductiva;
en donde la adolescencia y la juventud son edades aún tempranas, que resultan
favorables para modificar enseñanzas rígidas, mitos, tabúes, creencias y formas
de conductas que hayan influido en su formación, y así contribuir a que en su
etapa de adultos manifiesten autorresponsabilidad en el cuidado de su salud
(5). Los jóvenes en ocasiones carecen de los medios y la preparación para
lograrlo, esto se comprueba en la poca percepción de riesgo, en la no
protección en sus relaciones sexuales, en el cambio frecuente de parejas y en
los embarazos no deseados. (5)
En el Ecuador se realizó un estudio, en la ciudad de
Guayaquil, donde se detectó, de manera consistente, un aumento importante en la
edad promedio de 13 a 18 años y que las drogas de uso ilegal tienen frecuencias
de consumo menores a las legales (marihuana 4,32%, inhalantes 1,62%, cocaína
1,05% y drogas vegetales 0,88%). Los adolescentes pueden estar expuestos a
diversos factores de riesgo, cuya interacción influencia el abuso del consumo
de drogas, tales como el ambiente familiar, las propias características de
personalidad, la influencia de los pares y el ambiente social. Esta
investigación se considera de impacto por cuanto beneficiará a los estudiantes,
debido a que aporta significativamente, un cambio de conducta y comportamiento
de la comunidad universitaria; también estos resultados permitirán producir
cambios significativos sobre hábitos y costumbres para el uso y consumo de
drogas en la población (6).
La importancia de este estudio es que los estudiantes
tengan un cambio de conducta, comportamiento, pensamientos, sentimientos y de
las emociones producto de los cambios hormonales y físicos por el cual
atraviesan, porque éstos los hacen ser más propensos a caer en cualquier vicio,
incluyendo a las drogas. El entorno físico en el cual se desenvuelve el
adolescente influye en las posibles acciones que pueda tomar en un futuro, ya
que puede estar rodeado de necesidades tanto económicas como sociales,
dependiendo del entorno donde el menor habite, la convivencia con sus
compañeros de clases o conocidos que tengan cierta influencia en las acciones
que pueda realizar a futuro; permitirán cambios significativos sobre hábitos y
costumbres para el uso y consumo de drogas en ellos.
Según Peplau, en su “Modelo de relaciones
interpersonales”, la salud consta de condiciones interpersonales y psicológicas
que interactúan. Es promovida a través del Proceso Interpersonal. Peplau, basa
su modelo en la enfermería psicodinámica, que ella define como la utilización
de la comprensión de la conducta de uno mismo para ayudar a los demás a identificar
sus dificultades. La enfermera psicodinámica aplica los principios de las
relaciones humanas a los problemas que surgen en todos los niveles de la
experiencia humana. La esencia del modelo de Peplau, organizado en forma de
proceso, es la relación humana entre un individuo enfermo, o que requiere un
servicio de salud, y una enfermera educada especialmente para reconocer y
responder a la necesidad de ayuda.
Entonces se puede aplicar este modelo en el combate de
la drogadicción de adolescentes y posibles consumidores, aplicando la dinámica
del proceso interpersonal, valorando todas las relaciones que tiene el
adolescente tanto en la familia, escuela o amigos de la comunidad para identificar
los posibles factores de riesgo y combatirlos desde diferentes perspectivas,
orientadas al problema de cada menor de edad.
El propósito de esta investigación es determinar el
grado de vulnerabilidad de los estudiantes de Enfermería frente al consumo de
drogas. Se escogió una muestra de la Universidad Estatal de Milagro, Carrera de
Enfermería se trabajará con todas las muestras, se aplicó 1 test de Salamanca
de trastorno de personalidad, y a través de los datos estadísticos conseguir la
elaboración de resultados; es una investigación cuantitativa.
En la Revista de Salud Pública y Nutrición se menciona
que es un estudio descriptivo y transversal, en el que se encuestaron 434
alumnos, los resultados 49% fueron mujeres y 51% hombres, 84.6% consume alguna
bebida alcohólica, siendo la cerveza la bebida preferida. El 26.7% son
fumadores, los hombres fuman más (33.5%) que las mujeres (19.7%) con diferencia
estadística significativa (p<0.01). El 12.8% consumió drogas ilegales el
último mes, y el 23.8% durante el último año. El 35.9% consumió alguna droga
ilícita por lo menos una vez en su vida, la principal droga ilegal usada fue la
marihuana, instrumentos se aplicaron cuestionarios acerca del consumo de
alcohol tabaco y otras drogas, el análisis estadístico se realizó mediante la
prueba t de student y la Prueba X2, la población total incluida en el estudio
fue de 434 alumnos, 213 (49%) fueron mujeres y 221 (51%) hombres. El 37% tenía
una edad de entre 17 a 20 años, el 54.5% entre 21 a 24, y el 8.5% más de 25
años. (4)
Se analizó un estudio descriptivo correlacional, en 300
jóvenes, de dos Universidades del norte de México. Se aplicó una cedula de
datos personales y prevalencia de consumo de alcohol, Escala de
Autotrascendencia, Cuestionario de Espiritualidad, Resultados: 54.3% hombres,
promedio de 19.6 años (DE±1.7), inicio de consumo de alcohol de 16.2 años (DE±1.71).
Según la clasificación del AUDIT, no consumidores 37.3%, consumo sensato 25.0%,
dependiente 20.3% y17.3% dañino. Se obtuvieron puntajes por encima del punto
medio de espiritualidad (x=87.5 DE±12.0), autotrascendencia (x=47.6 DE±6.0),
existe relación positiva significativa entre los dominios de espiritualidad
entre si y auto trascendencia y espiritualidad (p=.000), el consumo de alcohol
se relacionó negativa y significativamente con prácticas espirituales (p=.000),
las prácticas religiosas tienen relación con el tipo consumo de alcohol
(x2=11.96; p=.001). (7)
MATERIALES Y MÉTODOS
El diseño se basa en un enfoque cuantitativo, de campo,
transversal descriptivo se realizó un pilotaje con una población de 15
estudiantes de enfermería del primer semestre de la Facultad de Ciencias de la
Salud de la Universidad Estatal de Milagro, la recolección de información fue
mediante un cuestionario y el consentimiento informado sobre el tipo de
personalidad de la población de estudio.
El cuestionario consta de 22 ítems que parten del
objetivo general que es, determinar el grado de vulnerabilidad de los
estudiantes de enfermería. Este instrumento es un Cuestionario Salamanca para
el Screening de Trastornos de la Personalidad; después de haber aplicado el
piloto se procedió para el análisis estadístico de la información en Microsoft
Office 2016 de Excel; mediante una matriz de Excel para tabular los datos y gráficos
estadísticos. La población finita conformada por 85 estudiantes del primer
semestre de la Carrera de Enfermería de la Universidad Estatal de Milagro,
matriculados en el Ciclo II 2019-2020 que asisten regularmente a clases.
RESULTADOS
Los resultados fueron procesados
por medio del programa Microsoft Excel 2016, en el cual se muestran gráficos y
porcentajes de cada uno de los 15 estudiantes, 12 resultaron del género
femenino 80% y 3 género masculino 20%; expresaron que más vale no confiar en
los demás de los cuales el 53% a veces (8/15), el 27% con frecuencia (4/15) y
el 20% falso (3/15); me gustaría dar a la gente su merecido: el 47% a veces
(7/15), falso (7/15) y con frecuencia (1/15); prefiero realizar actividades que
pueda hacer yo solo: el 47% a veces(7/15), el 20% con frecuencia (3/15), el 20%
falso (3/15) y el 13% siempre con (2/15) ; prefiero estar conmigo mismo: el
40% a veces (6/15), 27% con frecuencia (4/15), falso 20% (3/15) y 13% siempre
(2/15); piensa la gente que usted es raro o excéntrico: 67% falso (10/15), 27%
a veces (4/15) y 6% con frecuencia (1/15); cree que está más en contacto con lo
paranormal que la mayoría de la gente: 87% falso (13/15), 7% con frecuencia
(1/15) y 6% a veces (1/15); soy demasiado emocional: 47% a veces (7/15), con
frecuencia 27% (4/15), 13% siempre (2/15) y 13% falso (2/15); cuido mucho mi
apariencia: 40% con frecuencia (6/15), 40%siempre (6/15), 13% a veces (2/15) y
7% falso con (1/15).
Hago cosas que están fuera de la ley: 93% falso (14/15) y
7% a veces (1/15); tengo poco respeto por los derechos de los demás: 80% falso
(12/15), 7% con frecuencia (1/15), 7% siempre (1/15) y 6% a veces (1/15); creo
que soy especial y merezco que me lo reconozcan: 47% falso (7/15) 33% a veces
(5/15) y 20% con frecuencia (3/15); cree que la gente la envidia por su valía:
73% falso (11/15), 14% a veces (2/15) y 13% con frecuencia (2/15); sus
emociones son como una montaña rusa: 60% a veces (9/15), 20% falso (3/15), 13%
con frecuencia (2/15) y 7% siempre (1/15); es usted impulsivo: 53% a veces
(8/15), 40% falso (6/15) y 7% siempre (1/15).
Se pregunta con frecuencia cuál es su papel en la vida:
40% a veces (6/15), 27% siempre (4/15), 20% con frecuencia (3/15) y 13 falso
(2/15); se siente aburrido con facilidad: 40% a veces (6/15), 34% falso (5/15),
13% con frecuencia (2/15) y 13% siempre (2/15); le considera la gente demasiado
perfeccionista, obstinado o rígido: 47% a veces (7/15), 40% falso (6/15) y 13%
con frecuencia (2/15); soy detallista, minucioso y demasiado trabajador: 53%
con frecuencia (8/15), 27% siempre (4/15) y 20% a veces (3/15); necesito sentirme
cuidado y protegido por los demás: 34% falso (5/15), 33% a veces (5/15), 20%
siempre (3/15) y 13% con frecuencia (2/15); me cuesta tomar decisiones por mí
misma: 53% a veces (8/15) y 47% falso (7/15); soy nervioso: 47% a veces (7/15),
33% siempre (5/15) y 20% con frecuencia (3/15); tengo mucho miedo de hacer el
ridículo: 47% siempre (7/15), 27% falso (4/15), 13% a veces (2/15) y 13% con
frecuencia (2/15).
Tabla 1.- Resultados del piloto de los 15 estudiantes del
primer semestre de enfermería (Ver Anexos)
CONCLUSIONES
En esta investigación revela el patrón de rasgos
vulnerables que existen varios factores que inciden en lo emocional,
comportamiento, acontecimientos evidénciales negativos que van hacer que ellos
incrementen su vulnerabilidad y los lleve al consumo por curiosidad;
dependiendo del tipo de personalidad, ellos van a caer en la dependencia.
Algunos van a empezar a consumir por conocer o pertenecer en un grupo y está
dada por circunstancia o por la capacidad de resiliencia, hay adolescentes que
por el contexto social no pueden salir y buscan escapar, pero se les hace
difícil salir de la dependencia.
REFERENCIAS
1.Arias-de la Torre, J.,
Fernández-Villa, T., Molina, A., Amezcua-Prieto, C., Mateos, R., Cancela, J.,
et al. Int. J. Psychological Distress, Family Support and
Employment Status in First-Year University Students in Spain. Environ. Res.
Public Health. 2019;16, 1209, 1-11. Available from: https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/91068/1/2019_Ariasde-la-Torre_etal_IntJEnvironResPublicHealth.pdf
2. Sánchez, M., Robles, J., Ripalda, V.,
& Calderón, J. La percepción del riesgo relacionado al consumo de alcohol en
adolescentes escolarizados/ as. Revista Prisma Social. 2018; (23): 235-249.
Available from: https://revistaprismasocial.es/article/
view/2776
3.Organización
Mundial de la Salud. Alcohol. Disponible en: https://www.who.
int/es/news-room/fact-sheets/detail/ alcohol
4. Gómez Cruz, Z.,
Landeros Ramírez, P., Noa Pérez, M., & Patricio Martínez, S. Consumo de
alcohol, tabaco y otras drogas en jóvenes universitarios. Revista Salud Pública
y Nutrición. 2018;16(4): 1-9. Available from: http://respyn.uanl.mx/index.
php/respyn/article/view/338
5. Rodríguez, A.,
Sanabria, G., Contreras, M., y Perdomo, B. Estrategia educativa sobre promoción
en salud sexual y reproductiva para adolescentes y jóvenes universitarios.
Revista Cubana de Salud Pública. 2013;39(1): 161-174. Available from: http://scielo.sld.cu/
scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662013000100015
6. Guillén, RR y
Nascimento, LC. Consumo de drogas en los jóvenes de la ciudad de Guayaquil,
Ecuador. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 2010;18(Spec): 598-605. Available
from: https://www.scielo.
br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692010000700016&lng=es&tlng=es
7. Yañez,
B., Villar, M., & Alonso-Castillo, M. Espiritualidad, autotrascendencia y
consumo de alcohol en jóvenes universitarios. Revista Journal
Health NPEPS. 2018; 3(1): 5-21. Available from: https://periodicos.
unemat.br/index.php/jhnpeps/article/view/2736/2355