Quiste dentígero asociado a una transmigración mandibular y presencia de un diente supernumerario. Presentación de un caso clínico

Resumen

Introducción: La transmigración dental es una anomalía poco frecuente caracterizada por la migración de más de la mitad de la longitud de un diente incluido a través de la línea media del maxilar o la mandíbula. Su etiología es multifactorial y se relaciona con factores genéticos, alteraciones del desarrollo y condiciones ambientales. Objetivo: Describir el diagnóstico y manejo quirúrgico de un caso de transmigración canina mandibular asociada a lesión quística odontogénica. Materiales y métodos: Se presenta un reporte de caso clínico correspondiente a un paciente masculino de 15 años, referido al servicio de cirugía maxilofacial por interconsulta de ortodoncia tras hallazgo radiográfico incidental. Se realizó evaluación clínica e imagenológica mediante radiografía panorámica, complementada con estudios diagnósticos, seguida de abordaje quirúrgico y estudio histopatológico de la lesión. Resultados: El examen intraoral evidenció ausencia del diente 3.3 y persistencia del diente temporal 7.3, con aumento de volumen en la sínfisis mandibular. Los estudios de imagen confirmaron transmigración del canino inferior izquierdo (3.3), tipo II según la clasificación de Mupparapu, asociada a una imagen hipodensa pericoronaria compatible con quiste dentígero y presencia de diente supernumerario. Se realizó extracción quirúrgica del diente incluido y biopsia de la lesión, cuyo diagnóstico histopatológico confirmó quiste dentígero. La evolución postoperatoria fue favorable. Conclusión: La transmigración canina es una anomalía infrecuente que requiere diagnóstico temprano y manejo multidisciplinario para prevenir complicaciones asociadas a la inclusión dentaria y lesiones concomitantes. El tratamiento individualizado y oportuno permitió una resolución adecuada del caso.