Validación del instrumento para determinar desnutrición hospitalaria en adultos y su correlación con factores institucionales

Resumen

Introducción: La desnutrición hospitalaria ha sido considerada como un problema mundial de salud pública con implicaciones económicas, sociales, políticas y éticas. Varios estudios a nivel internacional demuestran una prevalencia del 40% de desnutrición hospitalaria.  Objetivo: Validar los instrumentos para determinar la prevalencia de desnutrición en pacientes adultos hospitalizados y su relación con factores institucionales.  Materiales y Métodos: Corresponde a una investigación mixta, prospectiva, de campo, de corte transversal, de tipo descriptivo y correlacional. Se utilizó una prueba piloto para establecer la validez, pertinencia y coherencia y así obtener el grado de confiabilidad de los instrumentos diseñados, tanto cuantitativo y cualitativo, que fueron validados por juicio de 15 expertos. Para el instrumento cuantitativo, se utilizó una guía de estudio donde se recabó información de las historias clínicas de 20 pacientes y a su vez se encuestó a 20 profesionales de la salud que laboran en el hospital. Para el instrumento cualitativo, se seleccionó de forma aleatoria a 3 pacientes con diagnóstico de desnutrición.  Resultados: Para el instrumento cuantitativo, se obtiene una puntuación de 88,86 de confiabilidad, con un alfa de Cronbach de 0,89. La confiabilidad del instrumento cualitativo fue de 98,4, ya sea para el factor de desempeño laboral, el factor de estado físico y el factor de apoyo familiar. En la prueba piloto se determinó una prevalencia del 50%-75% de desnutrición hospitalaria. La hipertensión arterial fue la patología más común asociada a los pacientes con diagnóstico de desnutrición, con una prevalencia mayor al 85%. Así mismo, se correlacionó el diagnostico nutricional con la estancia hospitalaria y se observa que aquellos pacientes con un diagnóstico de desnutrición presentan una estancia hospitalaria más prolongada en comparación con los que tienen un estado nutricional adecuado. En los resultados del instrumento cualitativo, se evaluó el estado emocional del paciente con desnutrición, observando testimonios con diagnósticos de ansiedad, estrés o depresión.  Conclusión: Los instrumentos, tanto cuantitativo como cualitativo, han sido aprobados por su confiabilidad y validez, quedando aptos para ser aplicados a la muestra que representa esta investigación. Los resultados obtenidos en el plan piloto mantienen estrecha relación a los observados en investigaciones nacionales e internacionales sobre el mismo tema de estudio, resaltando a la desnutrición hospitalaria como un problema global de salud pública.