Experiencia clínica en el manejo del diagnóstico y tratamiento del divertículo yuxtapapilar basado en el uso de la CPRE
DOI:
https://doi.org/10.47606/ACVEN/MV0277Palabras clave:
divertículos, yuxtapapilar, duodeno, vías biliares, VenezuelaResumen
Introducción. El sitio más débil de la pared duodenal es la ampolla de Vater, donde la musculatura duodenal se altera para formar el esfínter de Oddi. Esto es el origen de que los divertículos duodenales surjan en la región yuxtapapilar. Objetivo. Dar a conocer la experiencia en un centro de alta densidad de pacientes, donde se les aplicó la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) y conocer los principales elementos diagnósticos que permitan sugerir la presencia del divertículo yuxtapapilar (DYP) antes de llegar a la (CPRE) en el diagnostico de esta patología y consecuentemente, la conducta idónea a seguir en los principales tipos de casos. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo con muestra intencional, en el que se efectuó la CPRE a pacientes referidos con diferentes patologías gastrointestinales, agrupándose según su frecuencia, dando elementos comunes que conducen al diagnóstico del DYP, anterior al uso de la CPRE como diagnóstico definitivo y posteriormente la resolución del problema. Resultados. De los 13.451 pacientes en los que se realizó la CPRE, entre 01/07/2014 y el 18/12/2024, un total de 963 pacientes fueron diagnosticados por CPRE como DYP, siendo los principales diagnósticos previos la litiasis coledociana, dilatación de vías biliares y pruebas hepáticas alteradas. Conclusiones. Conocer la sintomatología y elementos más frecuentes de los pacientes con DYP y cómo proceder para la resolución de estos, permiten predecir el diagnóstico de DYP, especialmente en países más necesitados y posterior o durante la CPRE, elegir el mejor camino para la solución del problema.
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